Tipos de PIF y Diagnóstico
Diagnostico
No existe una prueba específica para el PIF, los veterinarios evalúan los síntomas del gato, las pruebas y descartan otras patologías. Si hay un diagnóstico probable de PIF, puede usar el tratamiento presentado en esta página como diagnóstico. El medicamento solo tratará el PIF, por lo que si el gato mejora durante el uso, se confirma el diagnóstico.
Por lo general, el PIF se suele dar en gatos menores de 24 meses y mayores de 15 años. Los síntomas del gato son importantes, suelen dejar de comer, tienen apatía, dejan de jugar, puede cursar con fiebre o picos de fiebre.
Siempre que se sospeche de PIF, es necesaria una analítica completa de sangre con bioquímica, y si es posible un proteinograma. El análisis de sangre posiblemente mostrará albúmina baja, globulina alta, conteo alto de glóbulos blancos, conteo bajo de glóbulos rojos, neutrófilos altos, proteína alta y bilirrubina alta. No todos los resultados de sangre serán iguales, sin embargo, si algunos marcadores están presentes y los síntomas del gato sugieren un posible diagnóstico de PIF, generalmente se recomiendan diagnósticos adicionales.
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De entre los diferentes tipos de PIF encontramos:
1- PIF Seco:
La Peritonitis Infeccionsa Felina (PIF) en modo seco, es difícil de diagnosticar, además es la que se desarrolla más lentamente.
Para diagnosticar un PIF seco, se necesita la analítica con bioquímica y ecografía: el PIF es una enfermedad inflamatoria, encontraremos las paredes engrosados, higado, riñones etc afectados, y los ganglios linfáticos abdominales aumentados. Durante la ecografía se recomienda realizar una citología de tejido de ganglios. En esta citología será normal encontrar macrófagos, neutrófilos o proteinas. Este tejido se puede mandar también al laboratorio IDEXX dónde son capaces de identificar dos de las mutaciones del PIF (hay muchas más). Si la PCR del IDEXX da positivo, aunque las 2 mutaciones den negativas sigue siendo un resultado positivo a PIF.
2-PIF húmedo, ascitis
En este caso analítica con bioquímica, ecografía, muestra de líquido con la que hacer citología y PCR del IDEXX. En la citología se podrán ver macrófagos, neutrófilos y proteinas. En el caso de efusión abdominal no se recomienda drenar a no ser que comprima el pecho interfiriendo en la respiración del gato. El motivo de no drenar, es porque el líquido reaparecerá y podría afectar al desequilibrio de electrolitos y proteinas.
Tampoco se recomienda proporcionar diuréticos, salvo que exista cardiopatía.
En el caso de los PIF húmedos, para el diagnostico, hay que tener en cuenta que las proteinas pueden diluirse en el líquido haciendo que tanto las globulinas, albúmina y el AG estén en rangos normales por encima de 0.6 o incluso de 0.8.
Las Peritonitis Infeccionas Felinas en forma húmeda suelen tener una evolución muy rápida, por lo que se recomienda comenzar el tratamiento inmediatamente.
3- PIF húmedo, pleural.
El el caso de derrame pleural, suele venir asociado con diferentes grados de disnea.
Las pruebas a realizar son iguales que en el caso de ascitis. La diferencia con la efusión abdominal es que en este caso sí hay que drenar la pleura para permitir que el gato pueda respirar correctamente y evitar una posible parada cardiorespiratoria.
4- PIF ocular y neurológico
Puede cursar en combinación con cualquiera de las anteriores y se da cuando el PIF ha traspasado la barrera cefalorraquidea, en estos casos (sobretodo los neurológicos) las analíticas pueden llegar a parecer normales, perfectamente normales.
Se deberían realizar: analítica con bioquímica, ecografía, y tac o resonancia si económicamente se puede permitir. Si la presión lo permite, siempre que lo estime el veterinario que lo esté valorando se podría hacer una punción lumbar (LCR) para una citología y PCR, en el caso de que sea ocular se puede realizar una citología y PCR del humor acuoso.
UVEITIS PIF ocular